Дифференциальный диагноз между легкими формами гриппа и гриппоподобными
заболеваниями очень труден, особенно в межэпидемическое время. В отличие
от гриппа другие острые респираторные заболевания малоконтагиозны. Возникновение
их нередко связано с охлаждением. Гриппоподобные заболевания чаще всего
наблюдаются в холодное и сырое время года. Способствует заболеваемости
запыленность и загазованность воздушной среды. Клиника характеризуется
относительно слабой выраженностью симптомов токсикоза. Для диагностики
этих болезней большое значение имеют лабораторные методы исследования,
о которых будет сказано ниже.
Гриппоподобные заболевания вызываются также гемадсорбирующими вирусами
типов НА1 и НА2, вирусом Крупа СА, вирусом Сендай, вирусом орнитоза
и некоторыми другими, пока малоизученными, вирусами. Причиной
гриппоподобных лихорадочных заболеваний mopvt быть и кишечные
вирусы — ECHO и Коксаки. По наблюдениям R. Vigand, Н. Bauer,
F. Le Rest, Е. Lilisteanu и др., опубликованными 1964-1965 гг.,
наибольшее значение имеют аденовирусы 2-3-4-5-6-7-12-14-го и
21-го типов, вирусы парагриппа 1-2-3го типов, вирус Коксаки А
21го и ECHO 11-20-28го типов. Такое обилие возбудителей ведет
к тому, что даже при современном высоком уровне вирусологических
исследований часть респираторных инфекций остается этиологически
не раскрытой.
|