В период полового созревания у подростков с синдромом Дауна наступает
такая же гормональная перестройка, как и у здоровых детей. Девушки и юноши
испытывают свойственные их сверстникам сексуальные влечения. Наличие
менструаций предполагает возможность наступления беременности, хотя
эта вероятность снижена из–за гормональных нарушений. У мужчин с синдромом
Дауна уменьшено количество сперматозоидов, часто наблюдаются расстройства
эрекции и эякуляции, однако исключить вероятность зачатия нельзя.
В мировой литературе описано около 30 случаев беременности у женщин с
синдромом Дауна и зарегистрирован один случай зачатия ребенка мужчиной
с синдромом Дауна.
Актуальность проблемы составляют два обстоятельства. Первое связано
с раскованностью сексуального поведения, второе заключается в том,
что больные с синдромом Дауна нередко становятся объектом сексуального
насилия. Это касается в первую очередь женщин с интеллектуальным дефектом,
воспринимаемых как беспомощные, послушные и беззащитные. Подавление
менструаций с помощью медикаментов, удаление матки и медицинская стерилизация
больных синдромом Дауна без специальных медицинских показаний являются
противозаконными. Независимо от степени умственной отсталости пациенты
с синдромом Дауна –– люди, права которых должны быть защищены. Большинство
государств обеспечивает эту защиту через систему опекунства. В настоящее
время активно обсуждается вопрос о сексуальном образовании больных
синдромом Дауна, включающем знания по гигиене сексуальных отношений
и контрацепции. Специальное обучение, помощь опытных консультантов
и соответствующая информация позволяют женщине регулировать свое
сексуальное поведение и принимать собственное решение относительно
контрацепции.
|