Фиброзная форма протекает длительно и является исходом первых
двух форм. Лимфатические узлы постепенно уменьшаются, уплотняются,
свищи рубцуются, в дальнейшем в лимфатических узлах откладываются
соли кальция. Диагностика туберкулеза периферических лимфатических
узлов довольно сложна. Наличие у больного туберкулеза легких
или другого органа или перенесенный ранее туберкулез подсказывают
диагноз. Наиболее точный диагноз ставится при гистологическом
исследовании увеличенного лимфатического узла и определении
его клеточного состава, исследовании выделяемого из свища,
туберкулиновых пробах. Лечение проводится в соответствии с
общими принципами лечения туберкулеза любой локализации с
учетом формы туберкулеза периферических лимфатических узлов.
Применяется комбинация из 3—4-х противотуберкулезных препаратов
в течение 10—12 месяцев. При наличии свищей в свищевые ходы
вводят противотуберкулезные препараты, проводят облучение
(УФ) и в дальнейшем после снятия острого воспаления в лимфоузлах
назначают электрофорез с одним из противотуберкулезных препаратов.
Также применяется общеукрепляющая стимулирующая терапия. При
раннем выявлении и полноценном лечении прогноз заболевания
благоприятный. Свищи зарастают грубыми (келоидными) рубцами.
|