Поставить диагноз туберкулеза женских половых органов трудно.
Необходимо во всяком случае учитывать перенесенный ранее туберкулез
других органов, имеющийся контакт с больными туберкулезом
в семье и быту. Применяется рентгенологическое исследование
матки и ее придатков с помощью водорастворимого контрастного
вещества, так называемая гистеросальпингография (ГСГ); исследование
гистологическое и цитологическое — соскобы слизистой оболочки
матки; многократные посевы менструальной крови на микобактерии
туберкулеза. Для определения активности туберкулезного процесса
женских половых органов используют (только в условиях стационара)
подкожную туберкулиновую пробу с 50 ТЕ туберкулина (проба
Коха). При положительном ее результате отмечается общая и
очаговая реакция (повышение температуры тела, изменения в
крови, увеличение придатков матки).
Лечение туберкулеза женских половых органов проводится такое
же, как при туберкулезе любого другого органа — длительное,
комплексное, тремя противотуберкулезными препаратами. Для
предупреждения образования спаек одновременно назначают биостимуляторы
(при отсутствии противопоказаний), а также физиопроцедуры
— электрофорез с цинком, тиосульфатом натрия и другими препаратами.
Оперативное лечение проводится в случаях отсутствия эффекта
от длительно проводимой консервативной терапии и при наличии
свищевых форм. После вовремя начатого и эффективно проведенного
лечения в 5—10% случаев восстанавливается репродуктивная функция
женщины.
|