Большую роль в установлении туберкулезной природы болезни
имеют бактериологическое исследование мочи и провокационные
туберкулиновые пробы с 20—50 ТЕ туберкулина. Необходимо отметить,
что основная масса больных туберкулезом почек выявляется среди
лиц с бессимптомным течением, но выявленной пиурией (гной
в моче); больные с хроническими урологическими заболеваниями,
длительно лечащиеся у уролога, в обязательном порядке должны
быть обследованы в противотуберкулезном диспансере, у них
проводится трехкратное бактериологическое исследование мочи
на микобактерии туберкулеза. Лечение больных туберкулезом
мочевых органов (почек, мочеточников, мочевого пузыря) проводится
в условиях стационара длительно, комплексным применением противотуберкулезных
препаратов. В случае выявления нефункционирующей почки, фиброзно-кавернозного
туберкулеза почки с поражением мочеточника и мочевого пузыря
рекомендуется операция — удаление пораженной почки с последующим
проведением длительного курса противотуберкулезной Исход заболевания
зависит от степени поражения и организации лечения. Туберкулезные
очаги в почках в результате правильно проведенного лечения
могут полностью рассосаться, или произойдет рубцевание их.
Небольшие участки деструкции в почках очищаются, превращаются
в кисты (чистые полости). При тяжелом прогрессирующем заболевании
может произойти полное разрушение почки и выключение ее из
функции. Так как почка — парный орган, то человек может продолжать
жизнедеятельность с одной почкой.терапии.
|