Помимо менингеальных симптомов имеются и другие признаки энтеровирусной инфекции (изменения верхних дыхательных путей, резкая миал-гия, разнообразные экзантемы, желудочно-кишечные расстройства).

Менингеальные формы клещевого энцефалита могут представить большие диагностические трудности, тем более, что и при орнитозе на фоне менингеального синдрома могут быть отдельные симптомы энцефалита. Дифференцирование проводят с учетом эпидемиологических предпосылок (весенне-летний сезон, нахождение в лесу, укус клеща за 10-15 дней до заболевания), наличие симптомов энцефалита, в крови лейкоцитоз, в спинномозговой жидкости повышенное количество белка и сахара. Менингеальные симптомы могут исчезнуть при энцефалите довольно быстро, но в течение длительного времени сохраняется астенизация.

Окончательный диагноз энцефалита устанавливается на основании нарастания титра вируснейтрализующих или комплемент связывающих антител.

Из других вирусных менингитов иногда возникает необходимость дифференцирования с лимфоцитарным хореоменингитом. Он начинается более бурно, чем орнитозный, значительно раньше появляется грубый менингеальный синдром. В спинномозговой жидкости преобладают лимфоциты, содержание сахара и хлоридов не уменьшено. Чаще, чем при орнитозном менингите, встречаются изменения головного и спинного мозга, а также черепно-мозговых нервов. В крови умеренный лейкоцитоз, РОЭ нормальная или несколько ускорена. Возможно хроническое рецидивирующее течение, нехарактерное для орнитозного менингита.

Туберкулезный менингит требует особенно тщательного дифференцирования от орнитозного менингита, по возможности в ранние сроки.