[ Главная ] [ Отделение ] [ Консультации ] [ Специалистам ] [ Форум ]
Главная
Отделение
  История отделения
  Отделение сегодня
  Сотрудники
  Наши координаты
Консультации
  Ответы на вопросы
  Задать вопрос
  Поликлиника
Специалистам
  Статьи и обзоры
Форум
Статьи
Ссылки

Основной метод выявления поражения легких при орнитозе

Перкуторно при орнитозе значительных по выраженности и площади изменений выявить не удается, так как воспаление в легких преимущественно интерстициальное, иногда с появлением на этом фоне небольших очагов. Известно, что при перкуссии выраженное укорочение перкуторного звука наблюдается лишь при наличии массивных изменений. При небольших воспалительных участках удается выявить своеобразную неравномерность перкуторного звука, чередования относительного укорочения с нормальными участками и даже кое-где намечается коробочный оттенок перкуторного звука. При вовлечении в процесс плевры и болезненном вдохе уменьшается подвижность легочных краев. Тем не менее, укорочение перкуторного звука наблюдалось у 43%. больных пневмоническими формами орнитоза,- этот признак появлялся позднее, чем кашель или влажные хрипы (на 6 ±0,77-й день болезни). По-видимому, это связано с тем, что для возникновения этого признака необходимо развитие достаточно протяженного воспалительного очага. Изменения перкуторного звука удерживались всего в течение недели и исчезали в среднем на 16± 1,43-й день болезни.

Основным методом выявления поражения легких при орнитозе является аускультация. На пораженном участке выслушиваются мелкопузырчатые довольно звучные влажные хрипы. После нескольких глубоких дыхательных движений участок, где выслушиваются хрипы, может уменьшиться, но все же полностью влажные хрипы не исчезают. Иногда приходится прибегать к специальным приемам исследования, например выслушивать после трех беззвучных кашлевых толчков, произведенных после выдоха (прием П. И. Шатилова), или выслушивать больного в положении сначала на одном, затем на другом боку. В положении на пораженной стороне хрипы выслушиваются отчетливее (прием Д. Д. Яб1 локова). У некоторых больных в области воспалительного очага отмечается сгущение (на ограниченном участке) свистящих сухих хрипов.

Блок рекламы: