Туберкулез женских половых органов также чаще всего встречается у женщин в возрасте 20—40 лет. Микобактерии туберкулеза проникают в половые органы гематогенным или лимфогенным путем из очагов» в легких или кишечника либо контактным путем с соседних органов. Клинические проявления туберкулеза женских половых органов проявляются обычно в периоды гормональной перестройки организма: полового созревания, начала половой жизни, беременности, климактерического периода. Чаще всего поражаются маточные трубы, в 90— 100% случаев, реже — слизистая оболочка матки и яичника. Причиной бесплодия в 20% случаев является туберкулез половых органов. Различают три формы туберкулеза придатков матки: — с незначительными воспалительными изменениями; — с выраженными воспалительными изменениями; — с образованием туберкулем. В зависимости от выраженности воспаления определяется соответствующая клиническая картина. Основной жалобой при туберкулезе женских половых органов является бесплодие, которое заставляет женщину обратиться к врачу и провести обследование. Первичным бесплодием страдают 80—90% больных, вторичным — 4—15%. Больные жалуются на боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом, нарушение менструального цикла, скудные, редкие, нерегулярные менструации или их отсутствие. Ведущим проявлением туберкулеза придатков матки в период менопаузы является появление кровянистых выделений. Кроме этого отмечаются общие симптомы: слабость, быстрая утомляемость, плохой сон и аппетит, ночные поты, боли в поясничной области и повышение температуры тела. Туберкулезное поражение придатков матки часто протекает хронически, с рецидивами и ремиссиями. Обострение процесса наблюдается после перенесенных простудных заболеваний.