Как правило, туберкулез мочеточников и мочевого пузыря является осложнением туберкулеза почки и чаще возникает при кавернозном туберкулезе почки. Распространение происходит преимущественно лимфогенным путем с образованием туберкулезных инфильтратов в мочеточнике. При прогрессировании туберкулезного поражения мочеточника происходит образование туберкулезных язв и быстрое их рубцевание. Это приводит к стойкому сужению просвета мочеточника, что вызывает постоянные тупые или острые боли в поясничной области, затрудненное мочеиспускание, следствием чего являются застой мочи и расширение полостей почки. При поражении мочевого пузыря на внутренней поверхности (слизистой) появляются высыпания туберкулезных бугорков, язвы. Больные при этом жалуются на частое и болезненное мочеиспускание, гематурию (выделение крови с мочой). Такие больные часто и длительно лечатся у уролога по поводу хронического цистита (воспаления мочевого пузыря) и, естественно, без эффекта. При туберкулезном воспалении слизистой оболочки в области отверстия мочеточника нарушается клапанный механизм мочеточника; это, в свою очередь, приводит к обратному затеканию мочи из мочевого пузыря в мочеточник во время мочеиспускания, что приводит к расширению полостей почки и развитию пиелонефрита. Пораженная туберкулезом почка перестает функционировать, превращается в гнойный мешок или обызвествляется. Клинические проявления этого состояния — боли в поясничной области, которые сопровождаются высокой температурой тела и ознобами. Постепенно развивается хроническая почечная недостаточность, которая может привести к смертельному исходу.