Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у больных
туберкулезом легких встречается, по литературным данным, в
5—10% случаев — значительно чаще, чем среди лиц, не больных
туберкулезом. У большинства больных язвенная болезнь предшествует
заболеванию туберкулезом, встречается чаще у мужчин в возрасте
30—50 лет. Причиной развития туберкулеза у больных язвенной
болезнью является нарушение обмена веществ в организме, что
приводит к снижению его защитных свойств. Длительное течение
язвенной болезни с частыми обострениями способно вызвать обострение
старых туберкулезных очагов в легких и внутригрудных лимфатических
узлах. При сочетании этих двух заболеваний наблюдается чаще
всего инфильтративный и диссеминированный туберкулез. Наличие
одновременно обоих заболеваний неблагоприятно влияет на их
течение, часто развиваются осложнения язвенной болезни, возникают
желудочные кровотечения; в то же время обострение язвенной
болезни отягощает течение туберкулезного процесса, ухудшает
переносимость противотуберкулезных препаратов. Резекция желудка
по поводу осложненной язвенной болезни служит предрасполагающим
фактором к развитию туберкулеза легких. Наблюдения за этими
больными свидетельствует, что туберкулеза легких развивается
у них через 5—8 лет после операции. Причиной развития туберкулеза
легких у лиц, перенесших операцию на желудке, является физикциоцальное
расстройство пищеварения, нарушение всасывания жиров, белков,
углеводов, витаминов и минеральных солей.
|